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小儿哮喘 中医外治

人体穴位经络图解大全 www.didiv.com 发布时间:2010-08-19

哮是指呼吸声高气粗,声如拉锯。喘是指呼吸急促。哮喘病又称支气管哮喘。

哮喘中医认为主要是因小儿体质虚弱,感受风寒,肺虚卫阳不固,风寒外邪易于侵入,痰浊停聚于气道,引起气动痰升,阻塞肺络,呈现痰鸣、呼吸困难。西医认为它是一种反复发作的变态反应性疾病。由于毛细支气管的平滑肌痉挛,支气管黏膜水肿和过多黏液分泌,引起阵发性呼吸困难及支气管哮喘。如接触过敏原,过度疲劳,情绪冲动等也常为本病的诱发因素。

本病多见于4~5岁小儿,多数病人经积极治疗,随着生长发育,能逐渐康复。

1.诊断要点
    (1)咳喘哮鸣,痰稠色黄,发热胸闷,渴喜冷饮,小便黄赤,大便干燥,舌苔黄腻,脉滑数为热性哮喘。
    (2)咳嗽气促,痰清稀呈黏沫状,渴喜热饮,四肢不温,舌苔白腻,脉浮滑为寒性哮喘。

2.临床处理
    (1)寒性哮喘  病人取仰卧位,医师坐在一侧。补脾土、肺经、肾经,推攒竹,分推坎宫,揉天突、膻中,揉乳根、乳旁,推上三关,摩中脘,揉丹田,按揉足三里。病人取俯卧位。拿风池,按定喘穴,揉肺俞,分推肩胛骨,拿双侧肩井,搓胁,捏脊。
    (2)热性哮喘  病人取位同上。补脾土、肾经,清肺经,退下六腑,清大肠,分推膻中,摩中脘,按揉足三里,按定喘穴,揉肺俞,按揉丰隆,分推肩胛骨,搓摩胁肋,推脊。
    (3)寒喘兼阳虚型  病人取位同上。补脾土、肺经、肾经,推上三关,揉丹田、肾俞,按定喘穴,揉肺俞,捏脊。

3.其他处理   
    (1)针灸疗法  哮喘发作时,可针刺定喘、尺泽、列缺、太渊等穴。亦可选用耳穴的喘点、内分泌、平喘治疗各型哮喘。
    (2)敷贴法  用白芥子3克,细辛0.6克,胡椒1克,白附子l克,共研细末,用生姜调后敷于肺俞、心俞、膈俞,夜敷次日凌晨取下,7天为l疗程。适用于哮喘缓解期。
    (3)中药验方  ①蚯蚓,洗净,烘干,研末,装入胶囊,每日3次,每次1克。用于发作期痰热阻肺;②皂荚15克,白芥子20克,共焙干,研末,装入胶囊,每日3次,每次1.5克。用于发作期寒痰阻肺。

4.注意事项
    (1)认真观察病儿日常生活,从中找出过敏源,设法避免再接触。   
    (2)感冒往往是本病的诱发因素,所以防止感冒是非常重要的。尤要注意冷热适宜,及时增减衣服。

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