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肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病。肝硬化病人一般食欲较差，消化功能下降，特别是如果饮食不当，还可能导致大出血的发生。因此，妥善安排肝硬化病人的饮食，保证病人的合理营养，是肝硬化康复过程中举足轻重的事。 绝对禁酒和刺激性食物 胆汁性肝硬化患者应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物；有腹水时应忌盐或低盐；出现肝昏迷迹象(如出现语无伦次、性格改变、谵妄)时，应禁蛋白质食物；食道静脉曲张时应忌硬食，如大饼、果仁等；消化道出血时应暂时禁食(即不吃任何食物)，从静脉补充营养。晚期肝硬化并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。 禁廿碳五烯酸含量高的鱼 消化道出血，是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。 有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质，为不饱和的有机脂肪酸，在鱼油中含量特别丰富。人体不能从其它脂肪中合成廿碳五烯酸，几乎完全是从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一即为前列环素，能够抑制血小板聚集，而肝硬化病人凝血因子生成障碍，血小板数本来就较低：若进食含廿碳五烯酸多的鱼后，血小板凝集作用减低，就容易引起出血，并且出血后难以止住。廿碳五烯酸在不同鱼类中的含量大不相同。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中，廿碳五烯酸含量高达1％叫．5％，而真鲷鱼、比目鱼、鲤鱼等的’含量就少得多。有些肝硬化病人，为了增加体内蛋白质以消除腹水，食用鱼汤，那就一定要避开上面几种含廿碳五烯酸多的鱼，以免诱发出血。 禁粗糙食物 肝硬化患者的一些静脉粗而突起，粗大的静脉可突出于食管黏膜，显露于食管腔内，叫食管静脉曲张。如吃进过于粗糙、坚硬的食物，就很容易因磨擦而损伤静脉壁，导致静脉破裂出血。因此，肝硬化的病人要特别注意，要吃软、烂、易消化食物，青菜要切碎煮烂才能吃。此外，进食要细嚼慢咽，伴有食管静脉曲张者，要禁食鸡、鱼、排骨等带骨、刺的食物。 (尤佳) |
