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痛风的急性发作(也称为急性痛风性关节炎)没有预兆，剧痛常在夜间突然发生，且疼痛部位集中，程度剧烈。同时受累的关节表现为发红、发热和肿胀，局部皮肤发亮，触痛明显。中医辨证为湿热内蕴，脉络瘀阻。治疗原则是清热利湿，通经活络。治疗方法首选受累关节刺血。局部皮肤常规消毒后，以采血针将患部鲜红或暗红的瘀络刺破，瘀血顺势而出，其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。所选瘀络不必拘泥于一条，可以同时选择多条。如果患部没有明确瘀络显现，则在该关节基底部周围寻找到瘀络并刺血(刺血的注意事项是预防感染)。刺血后选用针刺疗法，具体用穴为百会、神庭、曲池、合谷、神门、足三里、太冲、丰隆、内庭、阴陵泉以及阿是穴。毫针泻法，以期清热利湿、通经止痛，每日治疗一次，5次一个疗程。通常2 ～3次即可直折病势，安神定痛。 对于痛风病静止期的患者，可采用针刺疗法进行调补，以预防痛风发作。由于尿酸在体内的异常增高与肾排泄机能下降有关，笔者认为，痛风病静止期的患者应该补益肾气，增加排泄机能。临床可选太溪、复溜、神门、曲池、合谷、足三里、关元、气海、水道等穴，毫针补法，每周两次，10次为一疗程。也可以长期采用针刺疗法进行调补，改善体质。 |
