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¶úÃù¶úÁû

ÃØ·½À¸Ä¿£º Õë¾Ä ¹Îðð °Î¹Þ °¬¾Ä Ѩλ °´Ä¦ ¾­Âç ÄÚ¿Æ Íâ¿Æ ¸¾²ú ÄÐÐÔ ¶ù¿Æ ¹ÇÉË ºôÎü ³¦Î¸ ¸Ø³¦ Éñ¾­ ÐÄÔà ¸Îµ¨ ÃÚÄò Îå¹Ù Ƥ·ô ÃÀÈÝ ÐÄÄÔ Ñ¨Î»Í¼

·ÖÃÚÐÔÖжúÑ× ¶úºóѨλעÉä

ÈËÌåѨλ¾­Âçͼ½â´óÈ« www.didiv.com ·¢²¼Ê±¼ä£º2019-08-21
ͨÇÏìî±ÕÌÀÁªºÏ¶úºóѨλעÉäÖÎÁƳÉÈËÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×µÄÁÙ´²¹Û²ì
 
·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×ÊÇÒÔÖжú»ýÒº¼°ÌýÁ¦Ï½µÎªÖ÷ÒªÌØÕ÷µÄÖжú·Ç»¯Å§ÐÔÑ×ÐÔ¼²²¡¡£´Ó·¢²¡²¡³ÌÀ´·Ö, ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×·ÖΪ¼±ÐÔ¡¢ÑǼ±ÐÔºÍÂýÐÔ3ÖÖ¡£ÑǼ±ÐÔ¡¢ÂýÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×ÊÇÓɼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×δµÃµ½¼°Ê±ÓÐЧÖÎÁÆ, »òÓɼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×·´¸´·¢×÷¡¢Ç¨ÑÓ¡¢×ª»¯¶øÀ´¡£ÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑײ¡³ÌÒ»°ãΪ3ÖÜÖÁ3¸öÔÂ[1]¡£±ÊÕß²ÉÓÃͨÇÏìî±ÕÌÀÁªºÏ¶úºóѨλעÉäÖÎÁƳÉÈËÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×È¡µÃÂúÒâµÄÁÆЧ, ÏÖ±¨µÀÈçÏ¡£
 
1 ÁÙ´²×ÊÁÏ
1.1 Ò»°ã×ÊÁÏ
Ñ¡È¡2015Äê6ÔÂÖÁ2018Äê11ÔÂÓÚɽÎ÷ÖÐҽѧԺÖÐÎ÷Ò½½áºÏÒ½Ôº¶ú±ÇÑʺí¿ÆÃÅÕï»òסԺÖÎÁƵijÉÈËÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×»¼Õß59Àý, ¾ùΪµ¥²à¶ú (¹²59¶ú) »¼Õß, ¸ù¾ÝÖÎÁÆ·½·¨·ÖΪÖÎÁÆ×é28ÀýºÍ¶ÔÕÕ×é31Àý¡£ÖÎÁÆ×éÄÐ12Àý, Å®16Àý;Clark¶úÁû·Ö¼¶·¨[2]:Çá¶È¶úÁû13Àý, ÖжȶúÁû15Àý;ƽ¾ùÄêÁä (43.5±7.86) Ëê;ƽ¾ù²¡³Ì (29.32±5.12) d;ƽ¾ùÆøµ¼ÌýãÐ (41.8±5.81) dB¡£¶ÔÕÕ×éÄÐ17Àý, Å®14Àý;Clark¶úÁû·Ö¼¶·¨:Çá¶È¶úÁû15Àý, ÖжȶúÁû16Àý;ƽ¾ùÄêÁä (45.6±8.16) Ëê;ƽ¾ù²¡³Ì (30.83±4.76) d;ƽ¾ùÆøµ¼ÌýãÐ (43.2±6.13) dB¡£Á½×黼ÕßÒ»°ã×ÊÁϱȽÏ, ²îÒì¾ùÎÞͳ¼ÆѧÒâÒå (P>0.05) , ¾ßÓпɱÈÐÔ¡£
 
1.2 ÄÉÈë±ê×¼
²ÎÕÕ¡¶ÊµÓöú±ÇÑʺíÍ·¾±Íâ¿Æѧ¡·[1]ÖзÖÃÚÐÔÖжúÑ×µÄÕï¶Ï±ê×¼, ¾ÍÕïʱ¾ùÐжúÄÚ¾µ¡¢±ÇÄÚ¾µ¡¢´¿ÒôÌýãм°Éùµ¼¿¹¼ì²é, Ã÷È·Õï¶ÏΪ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×;ÄêÁä18¡«70ÖÜËê;²¡³Ì¾ù³¬¹ý3ÖÜ, ÇÒ²»³¬¹ý3¸öÔÂ;¾ùÎÞ¹ÄĤÖùÜÊõÊ·¡£
 
1.3 Åųý±ê×¼
¾­¼ì²é»¼ÓбÇÇ»Ö×Îï (Èç±ÇÏ¢Èâ¡¢±ÇÇ»ÈéÍ·×´ÁöµÈ) ¡¢±ÇÑÊ°©¡¢Ï±Ǽ׹ý¶È·Ê´ó¡¢»¯Å§ÐÔÖжúÑ׵Ļ¼Õß¼°Ôвú¸¾¡£
 
2 ÖÎÁÆ·½·¨
2.1 ¶ÔÕÕ×é
¸øÓèÂÞºìùËؽºÄÒ (Ñï×Ó½­Ò©Òµ¼¯ÍÅÓÐÏÞ¹«Ë¾, ¹úÒ©×¼×ÖH10970292, 150 mg/Á£) ¿Ú·þ, ÿ´Î1Á£, ÿÈÕ2´Î;èñÄûÝ峦ÈÜÈí½ºÄÒ (±±¾©¾ÅºÍÒ©ÒµÓÐÏÞ¹«Ë¾, ¹úÒ©×¼×ÖH20052401, 0.3 g/Á£) ¿Ú·þ, ÿ´Î1Á£, ÿÈÕ2´Î;±ÇÅç¿·ËáĪÃ×ËɱÇÅçÎí¼Á (Schering-Plough Labo N.V, Åú×¼ÎĺÅH20140100) , ÿ²à±ÇÇ»2Åç/´Î, ÿÔç1´Î¡£¼ä¶ÏÐйÄĤ´©´ÌÊõ, ÁƳÌ2ÖÜ¡£
 
2.2 ÖÎÁÆ×é
¢Ù¿Ú·þͨÇÏìî±ÕÌÀ, ´¦·½:µ³²ÎƬ18 g, °×Êõ¡¢³ÂƤ¡¢Ê¯ÝÅÆѸ÷15 g, ÜòÜß¡¢Çå°ëÏÄ¡¢×ÏËÕ×Ó¸÷12 g, Ï㸽¡¢²ñºú¡¢¸ð¸ù¸÷10 g, ÐÁÒÄ¡¢½æ×Ó¸÷9 g, Ö˸ʲÝ6 g¡£Óɱ¾ÔºÒ©¼ÁÊÒÖƳÉÖÐÒ©¿ÅÁ£¼Á, Ë®³å·þ, ÿÈÕ1¼Á, ÔçÍí·Ö·þ, ·þÓÃ2ÖÜ¡£¢ÚͬʱÓè¼×ÆÃÄáÁúçúçêËáÄÆ×¢ÉäÒº1 mLÓÚ¶úºó­ϢѨ½øÐÐѨλעÉä, ÿ2 d×¢Éä1´Î, ¹²7´Î¡£Èç2ÖÜÄÚ»¼ÕßÒÑÖÎÓúÔò²»Ðè¼ÌÐøÓÃÒ©ÖÎÁÆ¡£
 
3 ÁÆЧ¹Û²ì
3.1 ÁÆЧÆÀ¶¨±ê×¼
ÖÎÓú:Ïà¹ØÖ¢×´Ïûʧ, ¶úÄÚ¾µ¼ì²éδ¼ûÖжúÄÚÓлýÒº, ¹ÄĤ±êÖ¾Çå, ´¿ÒôÌýãÐʾÌýÁ¦»Ö¸´Õý³£·¶Î§, ¹ÄÊÒµ¼¿¹Í¼ÎªAÐÍ;ºÃת:Ïà¹ØÖ¢×´Ã÷ÏÔ¼õÇá, ¹ÄĤ±êÖ¾Õý³£»òÇ·¼Ñ, ÌýÁ¦¸ÄÉƵ«ÉÐδ´ïµ½Õý³£Öµ, ´¿ÒôÌýãÐÆø¹Çµ¼²îËõС10 dBÒÔÉÏ, ¹ÄÊÒµ¼¿¹Í¼ÎªAÐÍ»òCÐÍ;ÎÞЧ:Ïà¹ØÖ¢×´ÎÞÃ÷ÏÔ¸ÄÉÆ, ¶úÄÚ¾µ¼ì²éÈÔ¼ûÖжúÄÚÓлýÒº, ¹ÄĤÄÚÏÝ»ò±êÖ¾²»Çå, ´¿ÒôÌýãÐÆø¹Çµ¼²îËõС10 dBÒÔÏÂ, ¹ÄÊÒµ¼¿¹Í¼ÎªBÐÍ[3]¡£×ÜÓÐЧÂÊ= (ÖÎÓúÀýÊý+ºÃתÀýÊý) /×ÜÀýÊý×100%¡£
 
3.2 ͳ¼Æѧ·½·¨
²ÉÓÃSPSS 23.0ͳ¼ÆÈí¼þ·ÖÎöÊý¾Ý¡£¼ÆÊý×ÊÁÏÒÔÀý»ò°Ù·ÖÂʱíʾ, ²ÉÓÃχ2¼ìÑé¡£P<0.05±íʾ²îÒìÓÐͳ¼ÆѧÒâÒå¡£
 
3.3 ½á¹û
ÖÎÁÆ×é×ÜÓÐЧÂÊΪ82.14%, ÏÔÖø¸ßÓÚ¶ÔÕÕ×éµÄ58.06%, ²îÒìÓÐͳ¼ÆѧÒâÒå (P<0.05) ¡£¼û±í1¡£
 
±í1 Á½×é³ÉÈËÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×»¼ÕßÁÙ´²ÁÆЧ±È½Ï (Àý) µ¼³öµ½EXCEL
×é±ð ÀýÊý ÖÎÓú ºÃת ÎÞЧ ×ÜÓÐЧÂÊ (%)
ÖÎÁÆ×é 28 13 10 5 82.14¡÷
¶ÔÕÕ×é 31 6 12 13 58.06
×¢:Óë¶ÔÕÕ×é±È½Ï, ¡÷P<0.05
 
4 ÌÖÂÛ
·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×ÊÇÒÔÖжú»ýÒº¼°ÌýÁ¦Ï½µÎªÖ÷ÒªÌØÕ÷µÄÖжú·Ç»¯Å§ÐÔÑ×ÐÔ¼²²¡, Æä·¢²¡»úÖƼ°²¡ÒòÖÁ½ñÉÐδÍêÈ«²ûÃ÷, ÑʹĹܵĻúеÐÔ×èÈû¼°¹¦ÄÜÕÏ°­Êǹ«Èϵķ¢²¡Ô­ÒòÖ®Ò», ¸ÐȾ¼°ÃâÒß·´Ó¦ÔÚ·¢²¡ÖеÄ×÷ÓûúÖÆÔòÊÇÄ¿Ç°Ñо¿µÄÈȵã[4]¡£¸ù¾ÝÆä·¢Õ¹·ÖΪ²»Í¬½×¶Î, ³õʼ½×¶Î:ÑʹĹܹ¦Äܲ»Á¼¡¢ÃâÒ߽鵼¡¢Ï¸¾ú¸ÐȾµÈÒòËص¼Ö¹ÄÊÒ¸ºÑ¹, ½ø¶øÐγɹÄÊÒ»ýÒº¡£·¢Õ¹½×¶Î:Ö÷Òª±íÏÖΪ¹ÄÊÒ»ýÒº, »ýҺϸ¾úÅàÑø¶àΪÒõÐÔ;ÁÙ´²±íÏÖΪ¶úÃÆÕ͸С¢ÌýÁ¦Ï½µ;¼ì²é¼û¹ÄĤÄÚÏÝ¡¢¹ÄÊÒ»ýÒº;ÌýÁ¦Ñ§¼ì²é´æÔÚÆø¹Çµ¼¼ä¾à, ¹ÄÊÒµ¼¿¹Í¼¶àΪBÐÍÇúÏß¡£×ª¹é½×¶Î:°üÀ¨È¬Óú»òת»¯ÎªÒþÄäÐÔÖжúÑס¢Õ³Á¬ÐÔÖжúÑס¢Öжúµ¨¹Ì´¼ÈâÑ¿Ö×, ÉõÖÁ·¢Õ¹Îª»¯Å§ÐÔÖжúÑ×µÈ[5]¡£ÔÚÖÎÁÆÉÏ, Î÷Ò½Ö÷ÒªÒÔ¿¹Ñס¢´Ù½øÖжú·ÖÃÚÎïÅųö¡¢±ÇÅçÓÃÌÇƤÖʼ¤ËØ¡¢¹ÄĤ´©´ÌÊõ¡¢¹ÄĤÇпªÊõ¡¢¹ÄĤÖùÜÊõµÈΪÖ÷¡£
 
±¾²¡ÊôÖÐÒ½“¶úÕÍ”“¶ú±Õ”µÈ·¶³ë, ²¡Òò²¡»úÖ÷ҪΪ·çаÇÖÏ®, ¾­ÆøƦÈû, ̵ʪÉÏ·º, ÁôÖͶúÇÏ[6]¡£¸É×æÍûÖ÷ÕÅ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×´Ó̵ÂÛÖÎ, ÈÏΪÖжúÇ»ÄÚ»ý¾ÛÁË·ÖÃÚÎï, ÎÞÂÛËüÊǽ¬ÒºÐÔ»òð¤ÒºÐÔ, ¾ùÏ൱ÓÚÖÐÒ½Ëù³ÆµÄ̵Òû¡£»ýäóÓÚ¹ÄÊÒÄÚµÄ̵Óзçа̵֮¡¢Êª×Ç̵֮¡¢Æ¢Ðé̵֮ºÍÉöÐé̵֮¡£ÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ׽׶ÎÊôÓÚʪ×Ç̵֮, ÖÎÁÆÈ¡Àûʪ»¯Ìµ·¨[7]¡£
 
ƢΪÉú̵Éúʪ֮Դ, ¶úÄÚ»ýÒº·´¸´³öÏÖ, ΪÍÁ²»ÖÆË®ËùÖÂ, »¯ÌµÀûʪµ±ÏȽ¡Æ¢¡£Í¨ÇÏìî±ÕÌÀ×é·½ÒÔÁù¾ý×ÓÌÀΪÖ÷, ÆäÖе³²Î²¹Æ¢ÔËÆø, ¹ÄÎèÇåÑô, ÄÜÔö¼Ó¾ÞÊÉϸ°ûµÄÍÌÊɹ¦ÄÜ, ÔöÇ¿»úÌåÃâÒß¹¦ÄÜ;°×Êõ²¹Æø½¡Æ¢, ÔïʪÀûË®, ¡¶±¾¾­·êÔ­¡·Î½ÆäÉúÓÿɓ³ýʪÒæÔï, Ïû̵ÀûË®”;ÜòÜßÀûË®Éøʪ, ½¡Æ¢²¹ÖÐ, ÄÜÌá¸ß»úÌåÃâÒßÁ¦;Çå°ëÏÄÔïʪ»¯Ìµ, ΪÖÎʪ̵֮Ҫҩ, Ñо¿·¢ÏÖÆä¿Éͨ¹ý´Ù½øð¤Ä¤·ÖÃÚÎïµÄÅųö¶ø´ïµ½ìî̵×÷ÓÃ, ÁíÍ⻹ÓÐÌÇƤÖʼ¤ËØÑù×÷ÓÃ;³ÂƤÀíÆø½¡Æ¢, Ôïʪ»¯Ìµ, ³ÂƤÖÐËùº¬»Ó·¢ÓÍÓд̼¤ÐÔìî̵×÷ÓÃ, ²¢Óп¹Ñס¢¿¹¹ýÃô×÷ÓÃ;Ö˸ʲÝÒæÆø½¡Æ¢, µ÷ºÍÒ©ÐÔ, Óп¹Ñס¢¿¹±ä̬·´Ó¦×÷Óá£ÒòÖжúð¤Ä¤ÓëºôÎüµÀð¤Ä¤½á¹¹ÀàËÆ, ¶øÁù¾ý×ÓÌÀ½¡Æ¢ÒæÆø, Ôïʪ»¯Ìµ, ÄܸÄÉÆÖжúð¤Ä¤¹¦ÄÜ, ´Ù½øÖжú·ÖÃÚÎïÅųö¡£Í¨ÇÏìî±ÕÌÀÖÐ, ½æ×ÓÀûÆøÏû̵, ͨÂçÉ¢½á, ÉƳýƤÀïĤÍ⺮̵Äý¾Û, ¡¶±ð¼¡·Î½Æä“Àû¾ÅÇÏ, Ã÷¶úÄ¿”;×ÏËÕ×ÓÓë½æ×ÓÏàÅä, ¿ÉÔöÇ¿ÏÂÆøÏû̵֮¹¦, ÏÖ´úÒ©ÀíѧÑо¿ÈÏΪ½æ×Ó¡¢×ÏËÕ×Ó¾ùÓÐÃ÷ÏÔµÄìî̵×÷Óᣱ¾²¡¶àÓɼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×·¢Õ¹¶øÀ´, ¼±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ׶àΪ·çаÇÖÏ®ËùÖÂ, ¹Ê·½ÖÐÈ¡¸ð¸ù͸·¢±íа, Éý·¢ÇåÑô, ²¢¼ÓÐÁÒÄ·¢É¢·çа, Ðûͨ±ÇÇÏ, ±ÇÇÏͨÔòÓÐÀûÓÚÖжú»ýÒºÅųö¡£ÏÖ´úÒ©ÀíѧÑо¿ÈÏΪ¸ð¸ù¶ÔÉϺôÎüµÀð¤Ä¤ÓнϺõĿ¹Ñ××÷ÓÃ;ÐÁÒÄÓп¹¾ú¼°¿¹¹ýÃô×÷ÓÃ, ÄÜͨ¹ý¸ÄÉƾֲ¿Ñ­»·, ʹ¾Ö²¿ð¤Ä¤²¡±äµÃµ½¸ÄÉÆ¡£Ï㸽ÐÐÆø»îѪ, ÄܸÄÉÆѪҺÁ÷±äÐÔ, ·½ÖÐÊʵ±¼ÓÓûîѪҩÎïÓÐÀûÓÚÖжúð¤Ä¤¶Ô·ÖÃÚÎïµÄÎüÊÕºÍÅųö¡£Ê¯ÝÅÆÑ¿ªÇÏÐÑÉñ½¡ÄÔ, ÏÖ´úÒ©ÀíѧÑо¿ÈÏΪʯÝÅÆÑÓÍÓÐìî̵×÷ÓÃ, ÆäË®¼å¼Á»¹Óп¹²¡Ô­Î¢ÉúÎï×÷ÓᣲñºúÓÐÒý¾­×÷ÓÃ, ÊÖÉÙÑô¡¢×ãÉÙÑô¾­¾ùÑ­ÐжúÇÏ, ²ñºúÔíÜÕÓÐÌÇƤÖʼ¤ËØÀàµÄ¿¹Ñ××÷Óá£ÖîÒ©ºÏÓÃ, ¿Éìî³ý¶úÇÏ̵ʪ, ¿¹Ñ׿¹¾ú, ÔöÇ¿»úÌåÃâÒßÁ¦, ¸ÄÉÆÖжúð¤Ä¤¹¦ÄÜ, ´Ù½øÖжú·ÖÃÚÎïµÄÅųö[8,9]¡£
 
¶úÕëÊÇÔÚ¶ú¹ù¼°¶úºóѨλ½øÐÐÕë´Ì´Ì¼¤, ½ø¶ø·ÀÖμ²²¡µÄ·½·¨¡£Ñ¨Î»×¢ÉäÁÆ·¨ÊÇ°´ÕÕѨλÖ÷Öι¦ÄܺÍÒ©ÎïÒ©Àí×÷ÓÃ, ½«Ò©Îï×¢ÈëѨλÖÎÁƼ²²¡, ÊÇÕë´ÌºÍÒ©ÎïÏà½áºÏµÄÒ»ÖÖÖÎÁÆ·½·¨¡£¼×ÆÃÄáÁúçúçêËáÄÆ×¢ÉäҺΪÖÐЧÌÇƤÖʼ¤ËØ, Óп¹Ñ××÷Óá£Â­Ï¢Ñ¨ÊôÊÖÉÙÑôÈý½¹¾­, λÓÚºó¶úÂÖÁ¬ÏßÉÏ1/3ÓëÏÂ2/3½»½ç´¦, ƽÍâ¶úµÀ¿ÚÉÏÔµ, ¶ú¸ùºóÔ¼0.5 cm, Ö÷ÖζúÃù¡¢¶úÁû[10]¡£ÔÚ¶úºóѨλעÉä¼×ÆÃÄáÁúçúçêËáÄÆ, Ò»·½Ãæ¿Éͨ¹ýÕë´Ì´ïµ½Í¨ÂçÐÐÆø¡¢¿ª¶úÇϵÄ×÷ÓÃ, ÁíÒ»·½Ãæ×¢ÉäÒ©Îï¿É͸¹ý¹ÄÈé·ì½øÈëÖжú, Æðµ½¾Ö²¿¿¹Ñ××÷ÓÃ, Ò²±ÜÃâÁË·´¸´¹ÄĤ´©´ÌÊõ¸ø»¼Õß´øÀ´µÄÍ´¿àºÍ¿ÉÄܳöÏֵIJ»Á¼·´Ó¦, Èç¹ÄĤ´©¿×²»ÄÜÓúºÏ¡¢¾Ö²¿¸ÐȾ·çÏÕµÄÔö¼Ó¡¢¹ÄÊÒÓ²»¯µÈ¡£
 
×ÛÉÏËùÊö, ÔËÓÃͨÇÏìî±ÕÌÀÁªºÏ¶úºóѨλעÉäÖÎÁƳÉÈËÑǼ±ÐÔ·ÖÃÚÐÔÖжúÑ×ÁÆЧ½ÏºÃ, ÖµµÃÁÙ´²ÍƹãÔËÓá£
 
À´Ô´£ºÖйúÃñ¼äÁÆ·¨ ×÷ÕߣºÈÙȫʤ ¹ùÏþÎÄ
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