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百会、神庭调神法临床应用体会
脑为元神之府, 脑主神明, 督脉入络于脑, 总督诸阳, 为阳脉之海。百会、神庭归属督脉, 位置脑顶。笔者常用百会、神庭配伍使用, 治疗一些疑难杂症, 疗效甚佳。兹分述如下。
1 临床应用
1.1 尿失禁
患者, 男, 79岁, 2017年12月6日初诊。主诉:尿失禁4个月余。患者4个月前在外地旅游突然排尿困难, 急回当地三甲医院住院治疗, 诊断为“前列腺增生”, 行“经尿道前列腺激光切除术”。术后小便失禁, 曾多方治疗效不佳。刻下症:面色晦暗, 不能自主控制小便, 日夜需穿纸尿裤, 腰酸痛, 舌淡, 脉细。证属肾气不足, 膀胱失约。治宜补肾益气, 调神固摄。取百会、神庭、气海、关元、大赫、三阴交、太溪。针用补法, 留针30 min, 隔日1次。共治疗8次, 病告痊愈。
按语:尿失禁病名见《备急千金要方》, 又称小便不禁, 属中医“遗尿”范畴。年老患者肾气亏虚, 膀胱约束无力, 尿自溢出。任脉经穴气海、关元, 配伍肾经原穴太溪, 功在补益肾气;佐用大赫、三阴交, 加强补益肾气之功;督脉经穴百会、神庭益气调神以固摄膀胱。诸穴相配, 共奏补肾益气、调神固摄之功。膀胱制约有权, 小便失禁可愈。
1.2 慢性咳嗽
患者, 女, 32岁, 2018年3月10日初诊。主诉:咳嗽1年余。患者1年前因受寒发生咳嗽。曾多方求医, 服中西药治疗, 均未见效。刻下症:形瘦乏力, 咽喉干痒, 咳而无痰, 咳时胸痛, 受寒劳累加重, 腰酸畏寒, 色淡苔少, 脉细而弱。辨证属肺肾气虚, 治以补肺益肾, 调神止咳。处方:百会、神庭、廉泉、列缺、合谷、三阴交、太溪。针宜补法, 留针30 min, 隔日1次。共治疗4次, 病告痊愈。
按语:《素问·宣明五气》曰:“五气所病……肺为咳。”《素问·咳论》说:“五脏六腑皆令人咳, 非独肺也。”咳嗽为肺系疾病, 久咳不止, 耗伤肺气, 日久不愈, 阳气渐衰, 病延及肾, 致肺肾气虚。肺络列缺配原穴合谷, 功在补益肺气, 使肺脏清肃有权;廉泉利咽止咳;肾经原穴太溪补益肾气;三阴交加强补益肾气之功;督脉经穴百会、神庭, 益气宣阳, 调神止咳, 有标本同治之效。诸穴相配, 相得益彰, 具有补肺益肾、调神止咳之功效。
1.3 腰椎间盘突出症
患者, 男, 46岁, 2016年11月17日初诊。主诉:腰痛反复发作5年余, 加重2个月。患者5年前因搬重物突然腰部疼痛, 之后腰痛反复发作, 某三甲医院诊断为“腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄”。迭经治疗, 效果不佳。刻下症:腰痛难忍, 双下肢酸麻, 呈间歇性跛行, 步行不足100 m, 腿酸痛, 精神差, 夜眠不安, 舌淡, 脉细涩。辨证属瘀血阻络, 经脉不通, 治以活血通络, 通督调神。穴取百会、神庭、腰夹脊、肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉、悬钟。针用泻法, 留针30 min, 隔日1次。共针10次, 诸症消失。
按语:腰椎间盘突出症属中医“腰痛”“痹证”“腰腿痛”等范畴。病位主要在督脉, 其次在足太阳、足少阳经。基本病机是经络不通, 气血瘀滞。针刺督脉经穴百会、神庭, 疏通督脉气血, 调神以止腰痛;腰夹脊为治腰痛疾病的要穴, 用之疏通局部气血;取足太阳经肾俞、大肠俞、委中和足少阳经阳陵泉、悬钟以疏导两经气血, 达通则不痛之效。诸穴合用, 共奏活血通络、通督调神之功。
1.4 椎动脉型颈椎病
患者, 男, 47岁, 2016年2月22日初诊。主诉:头晕反复发作3年余, 加重1个月。曾在当地市级医院住院治疗, 诊断为椎动脉型颈椎病, 经针灸、推拿、中药治疗, 头晕仍作。刻下症:头晕目眩, 重时恶心、胸闷、心慌、欲仆, 颈项酸痛, 失眠健忘, 神疲手麻, 舌淡苔少, 脉弦细。辨证属肝肾阴亏, 肝阳上亢, 治以滋阴平肝, 益脑调神。穴取百会、神庭、颈夹脊、风池、太溪、三阴交。针宜补泻, 留针30 min, 隔日1次。共治疗12次, 诸症消失。1年后随访, 头晕未作。
按语:椎动脉型颈椎病属中医“眩晕”范畴。脑为髓海, 百会位于颠顶, 配合神庭可补髓益脑, 调神定眩。《胜玉歌》:“头痛眩晕百会好。”《玉龙歌》:“头风呕吐眼昏花, 穴取神庭始不差。”足少阳胆经风池平肝潜阳, 疏调头部气血以治标;太溪、三阴交补益肝肾, 滋阴培元以治本;颈夹脊疏通气血, 通经活络, 是治疗颈椎病的要穴。诸穴配伍, 功在补益肝肾, 平肝潜阳, 益脑调神, 则眩晕可平。
2 体会
百会, 又名三阳五会, 位居颠顶, 能贯通诸阳之经, 是“手足三阳、督脉之会”。百会具有息风醒脑、升阳固脱之功, 既是主治督脉病、神经病、头部疾病的常用穴, 也是治疗气虚下陷的常用穴。《类经图翼》曰:“百会穴百病皆治。”神庭, 又名发际, 位于额上, 是督脉、足太阳、阳明之会, 有宁神醒脑之效, 是主治神志病、头部疾病的常用穴。百会、神庭皆属督脉, 位居头部, 头为诸阳之会, 脑为髓海, 脑为元神之府。百会、神庭常配伍应用, 具有醒脑调神之功, 常用于治疗脑病、神志病, 也可治疗久病伤神 (表现为焦虑、忧郁、烦躁、易怒、失眠、精神不振等) , 以及与元神有关的疾病。
百会、神庭配伍应用治疗中风、痴呆、癫痫、失眠等脑神病, 疗效显著, 临床报道颇多。本文以百会、神庭为主穴, 配佐其他穴位, 采用补肾益气、调神固摄法治疗尿失禁, 补肺益肾、调神止咳法治疗慢性咳嗽, 活血通络、通督调神法治疗腰椎间盘突出症, 滋阴平肝、益脑调神法治疗椎动脉型颈椎病, 均取得显著疗效。可见, 百会、神庭配伍应用, 不仅能治疗脑神病, 也可治疗其他的疑难疾病。
来源：中国民间疗法 作者：赵银龙
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