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阳事不举又称阳痿，是指男子虽有性欲，但阴茎不能勃起完成性交；或阴茎虽能勃起， 但勃起不坚，不能维持足够的硬度以完成性交。阳痿主要分为精神性与器质性两类。 器质性阳痿主要是由某些疾病所引起的，如大动脉炎、髂内动脉闭塞症、静脉瘘、先天 性睾丸缺损、性腺功能不全、糖尿病、酒精中毒、肝硬化以及脊髓损伤，均可引起阳痿的发 生。 精神性阳痿主要是由于中枢周围神经发生的生理改变所致，如长期手淫或纵欲过度， 以及失眠、恐惧多疑、焦虑不安、悲观失望、自我否定等因素造成。由此种原因引起的阳痿 占了性功能障碍患者的绝大多数，即使是器质性阳痿患者也有广泛而严重的心理影响。 阳痿的精神性原因可归结为下列5个方面： 1．在发育过程中所受到的影响 这包括父母感情上的冲突，家庭对性问题的消极态度(常与家教、信仰有关)，儿童期 性问题的精神创伤，首次性交的创伤，同性恋等： 2．人与人之间由于关系不协调所造成的影响 孤独，对女方怀有敌意．对女方不信任．女方缺乏吸引力，性爱护和性观念(包括性生 活的类型、时间、次数等)异常等： 3．情感方面的原因 焦虑(尤其对性生活的害怕和对阴茎大小的担心)、内疚感、抑郁、缺乏信心、疑病症、 燥狂症、害怕染上性病等。 4．认识方面的原因 性无知、轻信某些传说，强迫的性活动： 5．其他方面 由于疲劳、急性病、焦虑所致的暂时性勃起困难，医源性影响，性欲倒错。 应该指出的是：很多药物直接或间接作用于性反射中枢，能导致性功能障碍，造成药物 性阳痿。 例如降压药、利尿药、激素、安定药、镇静药、安眠药、抗胆碱药物等，对性功能均有不同 程度的影响，甚至引起阳痿。用药时不可不慎。 另外，偶尔发生的阴茎不能勃起属正常现象，不能作为阳痿的依据。这种情况多是由 于劳累、情绪不安、夫妻感情不和、醉酒、急性病或暂时的焦虑所致。 足底按摩对阳痿患者，尤其是精神因素所致的阳痿患者，有很好的治疗作用。 尤其是爱人的按摩，既是一种治疗，又表达了深厚的爱意，而且温柔的按抚又是一种很 好的心理暗示，真是一举数得，何乐而不为呢? (一)足底按摩 疾病的反应区为肾脏、输尿管和睾丸、前列腺。治疗阳痿以补肾壮阳为主，要加强对肾 脏的按摩，同时对性腺及生殖器管的相应反射区如辜丸、前列腺也要加重按摩，从而增强肾， 功能，使性生活能力加强(图4-37)。
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