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新近调查表明，我国肺癌的发病率为70／ 10万左右，每年递增率为8-t540万。每年有 60万人死于肺癌。这种情况在城市中尤为明显。在我国北京、上海和天津城区的主要恶性肿瘤死亡率中，肺癌居各种癌症之首，而且发病率及死亡率还在不断增加。流行病学家预测其将成为本世纪最常见病之一，在今后 30年成为我国居民的重要死因。 肺癌的发生和哪些因素有关：肺癌的致病因素是复杂的，既有外界各种致癌物质存在，也有机体自身如遗传易感性，免疫功能、内分泌、社会心理因素的作用，其中吸烟与肺癌的关系得到全世界学者的公认。 吸烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，在所有肺癌死亡中，85％可归因于吸烟。随着每天吸烟支数以及吸烟年数的增多，患肺癌的危险也不断增加，除了主动吸烟的危害之外，被动吸烟患肺癌的相关人也在增加。超过一半的妇女每日生活在二手烟雾环境中，成为被动吸烟的主要受害人群。调查资料显示，吸烟者戒烟5年后肺癌发病率开始下降，戒烟15年发病率才能降到不吸烟人群相近的水平。 氡污染：有研究表明，氡及其子体照射是致非吸烟者肺癌的首位环境因素和致吸烟者肺癌的第二位环境病因等，污染主要与室内污染物如地基、土壤、地下水、天燃气燃烧、建筑材料和室内装饰材料，如天然花岗岩等石材、地砖、水泥等有关，此外与室外空气污染及职业暴露如矿工有关。 石棉暴露：石棉是一种已知的能致癌的无机化合物，它可以分裂成为在空气传播的碎片，暴露于空气中的石棉纤维会增加人们尤其是吸烟人群罹患肺癌的危险，据统计，有3％- 4％的肺癌发病是由于吸人了石棉粉尘。 其他：其他可能的危险因素包括反复发作的肺部感染，肺结核继发疤痕形成，家族史以及接触(氯甲基)醚、多环芳香烃、铬、镍、有机砷化合物等其他致癌物。 肺癌的临床表现：咳嗽是最为常见的症状，以此为首发症状者约占55％。当然，咳嗽并非肺癌的特有表现，如果一有咳嗽就怀疑肺癌，那就成了杯弓蛇影，使人惶惶不可终日，所以大可不必。对所谓的咳嗽必须详加分析。如果是新出现的咳嗽，而且超过两周治疗未愈的或者是既往有长期的慢性咳嗽，而近数周来咳嗽的性质发生改变，如有痰变成千咳无痰或咳嗽带有金属声等，就要警惕肺癌的可能。如果咳嗽带有血丝痰，哪就更要警惕了。大量的病例总结提示，在与肺癌相关的所有症状中，血丝痰是最有诊断意义的与肺癌相关的症 状还有胸闷和 胸痛。这两个症 状尤其是胸闷 也是非特异性 的，许多其他的 疾病甚至劳累或运动过度都可表现出胸闷和胸痛。因此，关键在于对这些症状的重视。如果没有任何诱因持续数周时间有胸痛、胸闷的症状，最好还是请医生鉴别诊断一下为好。 早期发现和预防肺癌最有效的方法就是肺部体检，凡烟龄10年者以上的成年人应该每年进行一次肺部检查。通过“年检”筛查出来。烟民一旦出现呼吸道症状如咳嗽、咯血、呼吸费力或气喘等肺部征象有明显改变千万别错过最佳治疗时机。 胸部X光摄片是诊断肺癌比较准确又方便的检查方法，可以早期发现50％-60％的肺癌患者，肺部CT扫描检查也是必查的项目，以便及时准确地发现肺部小结节，可使肺癌的确诊率达90％以上。 日常生活中多吃含维生素A的新鲜水果和蔬菜以及大豆、大蒜、蘑菇、芦笋、海产品、蛋类等含硒多的食物，对预防肺癌可以说是益处多多。 (肖祥云) |
