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提到中风,人们即熟悉又陌生。说熟悉，是一般人都知道它是严重威胁中老年人健康和生命的疾病，其发病率和死亡率在老年人中都名列前茅；说陌生，是人们对它缺乏全面的了解，不识其“庐山真面目”。其中最普遍的误解是把中风当成一种病。其实，中风是急性脑血管病的俗称，它分为出血性和缺血性两个类型，共6 种病。出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血两种疾病；缺血性中风包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作4种病。 脑出血：是脑内的血管破裂，血液溢出，是中风六症中最凶险的，死亡率和致残率相当高。它多发生于40岁以上的高血压病患者，起病急，来势猛，先剧烈头痛，频频呕吐，很快出现言语不清、昏睡、昏迷、半身不遂。重者鼾声如雷，呼吸深大，二便失禁。治疗此病过去完全依靠内科疗法，近年来采用外科手术治疗，尤其是用立体定位(cT)进行手术清除血肿的方法挽救了许多脑出血病人的生命。 蛛网膜下腔出血：是颅内血管破裂后血液流入到蛛网膜下腔所致。常见的病因是颅内动脉瘤、颅内血管畸形、高血压和动脉硬化等引起的脑动脉血管破裂，以青壮年多见。其起病急，有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，预后较好。若反复发生也可进行手术治疗。 脑血栓：全名是脑血栓形成。它是中风六症中发病率最高的，占全部中风病例的半数以上，本病多发生在55-65 岁的中老年人身上，男性多于女性。多在安静状态下起病，进展较慢，逐渐出现半侧肢体失灵，但神志清楚，预后比脑出血为好，一部分病人也会留有偏瘫等后遗症。 脑栓塞：它与脑血栓差异很大。它的原发病灶不在脑内，而是身体其他部分(多为心脏与四肢血管)形成的栓子随血入脑，堵塞了脑血管。其起病急，有头痛、呕吐、意识不清、偏瘫等，发病年龄以20-40 岁的中青年为多。 腔隙性脑梗塞：它是中风的新成员，在 CT问世之前很难确诊，其主要特点是病变多而小。其病理基础是在高血压和动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织发生缺血性病变。症状轻微为其又一特点，一般人仅有注意力不集中和记忆力下降等表现，预后较好。 短暂性脑缺血发作：俗称小中风。它的病理基础也是在脑血管动脉硬化的基础上发生的，只不过病变程度轻一些，脑组织缺血时间短暂而已。它多发生在有动脉硬化或高血压病史的老年人身上，主要表现是手中物品突然落地、单瘫、偏瘫、单眼视力障碍、眩晕、耳鸣及吞咽困难等，但均很快消失，持续数分钟至1小时，最长不超过24小时。但应切记，小中风虽然病情轻，发作时间短，却常是脑血栓和脑出血的先兆，一旦发现，不可忽视，应及早就医，认真治疗。 (苏魏) |
