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通过望闻问切，观察觉知，推绎诊象，求证病象，司外揣内，感知感念，共切共振，透过现象觉察本质背后的玄机，这种思维过程和推绎规律，称之为辨象论病。是亼毉學基础应用的重要思维。具有很强的实践性与理论思辨性。
辨象论病包涵：
①象，病，象与病的关系；
②象与病的关系有个辨的过程，辨是分辨，有观察，审视，认真察看的意思。辨的含义比较重大；
③论病，病是指我们平时疾病的一些症状。象是我们肉眼观察的外象，其实还有内象。
今天只讲外象，凡是在我们体表的各种现象为外象，是肉眼能看见的。病，狭义的病就是让人痛苦的状态和现象，广义的病包含了我们肉眼看到的痛苦和精神上的痛苦。需要我们诊毉学望闻问切的方法来辨查我们每一个人外在的象和内在的脏腑本质发病的玄机，这样才能叫辨象论病。透过现象看本质背后的玄机，来了解辨象论病的一些思维和规律。如果有了手诊的一些基础知识和中医的望诊基础，会让你的思维更加开拓，把一些杂碎的东西集结起来，这种思维不仅有利于中医望诊，有利于医学体系的延伸和总结，更利于对西医的各种检查手段进行辨证。如果有了这种思维对我们诊断来讲，在思想根蒂上以天道为体系，具体在观察的方法手段上不排除现代医学的检测手段，把它们的结果看成象对待和分辨，我们的思路会更开拓，没必要讨论中医和西医诊断谁是谁非的分歧。一切为看象背后病的本质的玄机和发病的玄机，发病的病机。最高的体系无非是你知道的一些象，无论你诊断的多正确最后还是治疗。如果思维模式没问题，治疗模式没问题，那治病效如桴鼓，一用药就有效。
诊象钩玄
让我们以三个最常见的象为代表来举例，了解这种思维的延伸。诊是收集到的一些象进行分析诊断。只有把象收集充分并且把一些规律分类，归纳，分析这样诊断才有意义。如果没有望闻问切四诊和现代化检测的结果，这些收集不全，无法分类。如果釆集的信息不全面，不真实，第二分析没有正确的思路和方法，没有正确的理论依据，同样你的诊断毫无价值。许多人能把象说的很准，但不会分析，分析不到病的基层。作为医生不论中医也好，西医也好，一定要把看到的各种象，如胃病属于哪一种，中医说的属寒还是属热，属积食还是瘀血，西医说的胃粘膜靡烂还是幽门螺旋感染，是急性胃炎还是癌症前期。中医思路偏重于病机上，西医诊断偏重于病的定性上。如胃疼，是急性胃炎还是胃粘膜靡烂，或者幽门螺旋感染，重点重视发病脏的本质的病。但它怎么来的，为什么被感染，怎么发病的，它发病绝不是一天两天的原因，之前不发病，为什么今天才发病呢？这是我们要讨论的问题，如果仅仅停留在看到病人疼痛去医院做个检查，确定胃炎，这不叫诊病，这是已经知道病去问病，我想知道是什么病，这结果不是我们医生所要的东西，一个医生应该知道发病的原因，病机，即将发生什么，什么样的措施集中调治胃脘主要部位疼痛的痛苦。如果从象的意义上，疼痛的意义上，去诊断，基本上有了诊象的思维，但我们许多人不具备这种思维，经常被病人的痛苦症状误导，许多医生都是这样子，我胃疼，马上就想到做检查，如果通过望闻问切，是受寒疼根本不要去医院，热敷一下就好了，或者中医扎一针，因为是胃痉挛，合谷穴一扎，胃疼就消失了。不必花钱去折腾了。
关于诊象包涵色象与纹象，这诊象偏重于手诊的一些内容，能把手诊的诊象弄明白了，一通百通，手上的望闻问切搞懂了，中医的望闻问切一通百通，西医的一些检查就明白了。如果这方法搞不明白去学一辈子，记一辈子也没用。这个思维模式非常重要。首先我们诊断的时候注意形象，如胃疼的人捂着胃部，就是形象发生改变，有的疼的面容都发生了变化，显的痛苦，说明更加严重，有的一阵一阵痛，这个形象不需要病人诉说，只要我们眼睛一观察就知道病的存在，病的程度，病的规律是什么，用肉眼观察其形象，所以中国古代看病讲望而知之谓之神。一看那状况就知道。如女的来月经的时候，小腹胀痛，不管凉痛还是寒痛，就会有一种表现，有的女性就捂着小肚子，然后面色苍白，有气无力，腰也发硬，一看就知道宫寒，面色苍白还知道气血不足，血寒宫寒马上就得出一个结论，病人没说你就知道，这点技术你必须学会。其实我们学手诊的时候就发现，学手诊的人脑子思维有个问题，经常被一个局部，手，忽略整体，我讲二三十年来，经常给大家讲，手掌局部我们要洞察秋毫，象形随影，意思是我们看手诊的时候，不要局部的问题忽略了整体，不要看手，看形容面貌就知道病状，并且寒热温凉就可以断定，整体形象断定了，再号脉看一下手，手上也苍白，发现坎区有青筋，不仅有宫寒还气滞血瘀，寒凝血瘀，同时青筋暴怒说明血瘀存在，整体淡青筋就是青色，轻烟一样笼罩，是虚寒症，如果这个人手掌发苍白，没有青筋，手特别软，包括性激素区明显凹陷萎缩，这个人肾阳不足，精阳不足，这种情况直接就可以判定。我们从中医形象上判断大致病之所在，病性所在，手上局部的望诊子宫区，性激素区进一步把病性确定更加正确，先整体后局部，先大的方向，象形随影而不忘本，洞察秋毫而不失大，这句话是我们学手诊，学诊医必须牢牢记住。从形象来讲是整体与局部，下面的无论看手诊，面部，耳朵，号脉都是局象，形象在望诊中是望形体，望症状各种方面。形象包括许多内容。形象诊断在一些特殊的病貌，病色形象中具有明显特定的价值，作为医生学会形象诊断更加神秘，起到一个提纲挈领，单刀直入的作用，往往医生会整体诊断，病人觉得很神。
色象
我们能看到色象只有两个部位，面部和手部。中医的特色对病人用三根手指头，对手诊大师来讲对病人一般用三根手指头，在触诊的时候，一般不触诊除非必要的时候，触诊特定的部位，往往在一摸一触一按间，决定病位的深浅寒热虚实的状态，进一步了解。拇指有力就按一按，食指探一探，无名指协助。中医号脉用食指中指无名指。看人首先是看色，望色是我们望诊中最重要的一环，望色必须在自然光下，不要在荧光灯下，荧光灯下的皮肤颜色是不一样的。自然光下是所有诊断，基本上中医所有著作，甚至西医著作描述都是在自然光下。
看人的面色，手色在自然状态下，不能故意把脸擦热，化装品装饰去看。我在手道圈经常讲这些，你要慢慢增加自己的知识，自己的经验，从手诊到手道的过程。老师讲的内容，你要理解，要消化。树叶的正常颜色绿色，现在换个思维想一下，人的正常颜色黄黄隐隐，换一个颜色就理解了这个思维模式。如小孩子的皮肤嫩嫩的，我们老了皮肤变得很老，那些老年人长着老年斑，中年人长着小皱纹，就好像树叶长着斑一样，没啥区别。我们要观察整体颜色，面色，脖子颜色，手上的颜色。为整体的颜色，然后局部的颜色观察对应哪个脏腑的颜色，这样思维理解就比较好，我们观察任何一种颜色都不是固定的颜色，永远是活的。
仔细注意每个人的颜色不是绝对相同的，每个人色质都有些差别，都有自己特定的颜色，我们诊断的时候趋大同，趋大同就是整体比较，整体状况。如这个人面色红红的，手也红红的，这个人的性格各方面都是红红的，那这个人颜色偏红的。偏红决不是很红的颜色，要有这样的思维去理解，把颜色看活了。凡是写在书上的东西，包括我今天讲出来的东西都是死的，它是个知识，它是固定的。颜色要注意整体和局部，如果一个人的手黄黄隐隐，润泽有神，唯独发现坎区青筋暴怒，包括腕横纹都有许多青筋，其它地方好好的，说明在局部，在腕横纹上说明下肢循环较差，经常不怎么爱运动的人。有的人手掌正常，指节有大量青筋出现，也不怎么爱运动，血液粘稠度偏高，血液循环变慢所致，如果注意运动调节就好了，不是什么大病，因为整体颜色黄黄隐隐正常颜色，只是美中不足的问题。把握住这个度，它是在运动中量不够，有氧运动不够，稍微运动一下就行，没必要吃药。
纹象
外表观察中，我们所观察的纹象，第一是面部的纹，第二是手上的纹。实际上手上的纹理比面部的纹理更加丰富多姿，所以我们观察的时候重点是手的纹象，当然脚上也有纹，无论耳诊，抚摸诊，面诊，都没有手上纹理丰富，也是我们最全面最系统最清楚。纹理的各种表现反映了人体的疾病最全面的是手纹。如手纹分为四大基础病纹，横切纹，纵切纹，斜切纹，弧切纹。四大病纹为基础，在手诊中存在。
不仅在手诊中存在价值，在面部也存在价值。如额头上长的皱纹象横切纹，中年以后长的横切纹眉毛以上的是生理性的，属正常，一般三至五条，有的很多，无数条说明额头萎缩，额头与大脑有关系，额头皱纹很多说明大脑功能在衰退，我们观察许多老年痴呆症，他们的额头细纹特别多。所以额头纹多要注意，尤其那些年纪轻轻的那些小青年，要是额头纹增多再加上头发禿顶，脑功能在衰退了。横切纹表示功能紊乱，下降。如果在脸上纵切纹，说明皮肤松弛衰老了，脸部就下垂出现一道道的纵切纹，说明衰老了。眼睛，鼻子，嘴角出现斜切纹，包括鱼尾纹典型的斜切纹。鱼尾纹的出现说明大脑老了，两个太阳穴出现斜切纹说明阳气的问题，阳气乱，常见于一些高血压，冠心病，脑血管病的人，他们这里的斜切纹增多，因为乱了，斜切纹是疾病的萌芽，鱼尾纹越多越深，越严重。眼睛上鱼尾纹，额头上也有鱼尾纹，纵切纹如眉毛上的川字纹，两眼角间长的横切纹表示天眼打开，如果只长一段，正好中间一段，非常容易心脏出现问题。斜切纹人老了以后，下眼皮出现许多斜切纹，只要下眼皮斜切纹出现说明脾肾盛虚，手上的纹象和脸上的纹象诊断概念是类似的。所以要把这些基础学会，举一反三才会触类旁通。
学会这些纹象首先是推绎，搜集这些纹象就发现，如眼部脾肾区有斜切纹，艮区有斜切纹，说明脾虚如果有青筋就更虚。我们诊断的原理,叠加定理，1+1=2,2+1=3，3大于2，3的症状在同一部位出现，同样的病性，3就比2诊断证据更加确凿，更加严重，更加典型。如果这样叠加的话，数字大的更加严重，有一个问题这里1有大有小，如有的人是典型的一个纹理，掌握的位置最标准的，铁口直断，所谓的绝学。有的纹理直呼病名，长期发现不一定百分百准确，只是比平时辨证诊断要高一点。最终还得学诊象辨证，叠加定理诊断。
病象斠诠
肉体痛
如胃疼，腰疼，腿疼，总之就是痛，很明显的一种感觉，每个人发病身上的痛，是他自身的一种感觉。有时有种奇怪的现象，根据病象这个人本应该有的头疼不疼这样的现象。
精神苦
痛苦是两种说法，痛是疼在身上，苦是苦在心里，有的病人说胳膊疼，腿疼，腰疼，疼不舒服。但有的病说不出哪里不舒服，如晚上睡觉心烦无眠，说疼不疼，心慌，神疲乏力，你一问头疼吗？不疼。有的人不疼就是不想吃饭，有的人无缘无故肚子长的很大，拉肚子，象这样子实际上是一种痛苦，精神上的痛苦。有的人认为自己生病，心慌心跳，一摸脉搏正常，有的人说头晕，天旋地转，精神紧张，睡不着觉，从表面上来说，不是痛苦，是内心焦虑症状。是自我感觉，同样是一个小问题，有的人针扎一下痛到就休克，有的人把肉都砍了，面不改色，就不觉得疼，自我感觉非常明显。但是，我们当医生的人如果不注意，不去看，那医生就变成病医了，如腿疼扎两针不疼了，或者贴一个膏药，今天可能不疼了但明天还是会疼，许多外治方法有时候辅助效果非常好，但无法去调剂内治，按中医的理论体系，所有外面出现的病，都是一些象称病象，如果膝盖疼本来就是病象，可能是内在脏腑或经络气血有关联，我们经常看见膝盖疼去治膝盖，而是要找病根所在，病基础所在，我们用药才如桴鼓，现在用艾灸，贴膏药，理疗等手段，虽然不疼了，但一运动还是会疼，怎样彻底不疼呢？也许我说的不全对，也没抨击艾灸外治。
不是所有的病象都适合我的方，通过中医的辨证论治，望闻问切诊断通过病象，膝盖疼属于肝肾亏虚，气滞血瘀，寒凝经脉，寒气下注所至，我开一个方叫毒火寄生汤，用上一段时间，吃两副下地走路，吃三副上楼没问题，以统巩固效果。病人说五年没上过山，独活寄生汤做成丸，坚持吃，最后许多山留下他的足迹。吃中药治内在的问题，让病彻底解治。从诊象看，在手上青筋明显，性激素区凹陷有青筋出现，手指头上，指节纹有青筋穿越，面色上发现下眼睑青筋和水肿，从嘴唇上看粟粒状的东西，舌苔白腻，舌底静脉瘀血，种种病象表明属于肝肾亏虚，寒凝经脉，并有寒气下注现象，才遭成膝盖反复发作，加上今天针灸一下，推拿一下，造成外缘性损伤。正确的方法是治病的，不正确的方法会损伤的。医生不能被病人的自我感觉放大而让病变的更加严重。如扎针，病人一扎晕了，不能说病人对针过敏，再运一下或者再恰一下人中，或放点血又活了，不能跟着病人的自我感觉走。如胃疼做个胃镜，但今天胃疼是生气造成的，喝酒造成的，做个胃镜胃粘膜糜烂，胃粘膜发炎，其实过两天喝点小米粥就好了，结果你一整，越想越严重越疼。还有一种病象应该认真观察，病人没感觉。如肥胖的人肚子很大，自己没啥不舒服，能吃，一检查脂肪肝，胆结石，动脉硬化，冠心病，糖尿病，前列腺肥大等，但自己没啥感觉，肉体不痛苦，自我感觉良好，这现象在现代社会很多。肥胖是种现象，不要被他的现象和诊断迷惑，但还得看诊象，如果走路喘气，出的是油汗，手上以黄为主，青筋满布，黄点白点痰湿体质，形象面象发生改变，并且发现眼睛肿着，此乃痰湿瘀血体质，不要刻意去减肥了，豁痰开窍，破血逐瘀通络的方法，再加上气有点不足，健脾益气通络之法，发现肚子悄然变小了，脂肪肝也没了，自己也感觉轻松多了，所有的病象都去掉了。
辨象论病
从诊象到病象，现在的医生都顾在病上，因为病人痛苦以求这病，解决这个痛苦，反而着在象上，好像这个苦一样，迷于这个色象和这个痛苦之上，没有一个清晰的头脑，驾在病之上。好像你现在看不到直播，以为是手机有问题，一直在找问题，你要想一下是不是没电了，好像补养一样，补的阳气，充一下电又可以看了。如果老是卡，一个直播那边有问题，另一个是自己这边有问题，去找到问题然后解决问题。如果老是卡找手机问题是不行的，你要有个分辩的办法。你要学会有推绎过程，所以医生要站在发病的病象之上，用诊象特殊的方法来分析。不要以病象而迷于病的脏腑和部位，执着于病象。
看病知病而执迷不悟，治病知道象在哪，是医生看到的象。有个哲学家这样说：我们所有的疾病出现的任何症状，都是病人在表演。有的病人演技比较高，知识层次越高的人，表演越丰富。从诊象了解病象，这是个思维模式。还要知道为什么会发生这个病？人体发生病，西医说病毒感染，流行病发生的时候，不是所有的人都感染。好像现在新冠肺炎有的人天天关注，刷手机，自己都感觉喉咙痒，咳嗽几声。有的人什么都不管，与自己无关，觉得该怎样就怎样。在医学角度上讲，这种乐观态度免疫力就要强一些。有时候越怕病结果越来病。有时候人得的那些病都是心想事成来的，包括那些外感病。人类发生的疾病往往在不可治中找到答案，彻底的放下，改变自己的生活方式。人类普及许多医学知识，人得的病越多，有的病是想出来的。有时候不想，受到一些不正确的意识影响，你会产生念想。
从诊象到病象，诊象能断定发病的玄机。现代医学研究只注重病的本质，而通过诊象研究病的本质背后的玄机，中医许多方剂你觉得很奇怪，如膝盖疼的例子，中医没有哪个方子专治膝盖疼，它是补肝肾调筋骨，活血化瘀，风寒袪湿。这个方法跟膝盖疼没一点关系。过几天腰疼也用这个方法。他认为这些病是这个原因造成的。
病人有病人的心象，医生也有医生的心象，病人的心象与医生的心象合不合配，有的人生病要求医，医生说什么，病人就相信什么，言听计从，听完之后病都好了一半，好像开悟了一样。医者的心象与病人的心象合一。另外发现了一种现象，到医院花了许多钱，觉得医生骗了自己一样，自己有了这种心象，发现吃了药之后没啥效果。一般的人医身，高明的人医心。医生想学医心，在瞬间和病人的心在一起。病人来求你，不能高高在上。西医这种科学老百姓听不明白的，而中医留传了几千年虽然讲不明白，但打个比方就能让你明白。如心脏有问题了，西医就说左心房，左心室啥啥啥的问题，显的很科学，中医脉一号，此乃心气不足，经脉瘀阻，心包络不通，听不懂就举个例子，心脏好像个抽水泵一样，烂了有个小沟，这样比喻一打，老百姓就明白了，这也是中医永远不会被消灭的原因。
诊毉是建立在天道文明体系下诊断体系。诊毉不是一般望诊解决的，包括望闻问切，诊毉不仅仅注重象，面诊，手诊，收集中医和一些手诊专家的轨迹。在任何时候做到四个字，亼机合一，你的出发点和病人的病机，病人求你的诊机，要完全合在一起。
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