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小儿惊厥是脑功能暂时紊乱导致神经元导常放电所致，为儿科常见症。一般以1～5岁小儿为多见。临床表现现为突然意识丧失，全身痉挛性或强直性、限局性抽搐，发作时间过久，可因缺氧引起脑组织不可逆性损害。中医学称之为“惊风”，由于发病有急有缓，证候表现有虚有实，有寒有热，因此凡起病急暴，属阳属实者，统称“急惊风”；凡病久中虚，属阴属虚者，统称“慢惊风”。 病因病机 急惊风的产生主要由于小儿感受时邪，易从热化，热极则生痰生风；食滞痰热亦可化火，火盛生痰，痰盛发惊，惊盛生风。其病变部位主要在心、肝二经。慢惊风多因脾胃受伤，肝木侮土，脾虚生风；伤寒、久疟久痢等病，热邪久羁，消铄真阴，以致肾阴不足，肝血亏损，阴虚风动；阳气衰败，则出现危重的慢脾风证。病变部位，主要在脾、肾、肝三经。 适宜技术 1．针刺疗法 (1)针刺人中、合谷、涌泉，强刺激，并酌情留针。 (2)急惊风，取人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂；高热取曲池、大椎、十宣放血；痰鸣取丰隆；牙关紧闭取下关、颊车，均用中强刺激手法。 (3)上肢抽搐取内关、曲池、合谷；下肢取承山、太冲，牙关紧闭取下关，颊车用补法，中强刺激手法。 2．耳针疗法 取穴：神门、皮质下、枕、内分泌、肝，针用泻法，强刺激，留针30～50分钟。 3．三棱针疗法 取穴：少商、人中。操作：用三棱针点刺上穴，出血少许，一般操作结束后，可使上火下降，则热退搐止。 4．指针疗法 (1)配方：第二、三、四指间尺、桡侧横纹至中央四缝穴处。治法：用指掐、推压法，术者以左手握住患儿的右手或左手，使患儿手掌伸平，右手拇指沿患儿食指第二指间关节尺侧横纹起始端掐起，并逐渐推到中央四缝穴处，然后再沿第二指间关节桡侧横纹起始端掐起，逐渐推中央四缝穴处，故也称“挤掐四缝穴”。以下中指、无名指的操作方法同上述。按次序连续掐完三指为治疗一次。每日一次。 (2)配方：中指根部(双)。治法：用掐压法。术者用手大拇指甲掐患儿中指根部(双)，停留片刻，即可定惊、开窍。 (3)配方：颊车、人中。治法：用掐压法。以食指指尖掐压人中，再以拇、食指掐压双侧颊车穴，逐渐加力，口开即止。 (4)配方：人中、大都(双)、合谷(双)。治法：用掐压法。以双手拇指指尖强力掐压双侧大都、合谷穴和人中穴(食指掐)，逐渐加力，每穴1．5～3分钟，病情缓解即止。 (5)配方：涌泉、人中、十宣、合谷。治法：用掐压法。自上到下依次掐压穴位，逐渐加力，每穴1．5～3分钟。必要时可点刺十宣穴。 (6)配方：合谷、太冲、涌泉。高热配十宣(刺血)，晕厥配人中。治法：用掐压法。自上至下强力掐压主穴或配穴。指力由轻到重，逐渐加力，每穴1．5～3分钟。 5．搐鼻疗法 通关散吹鼻取嚏，以止惊开窍，若牙关紧闭可用生乌梅一个搽牙。 6．药浴疗法 (1)配方：银花20克，薄荷15克。用法：先将上药放入清水中浸润，然后蒸馏收集药液，药渣加水适量，温浸一小时，浸液沉淀并浓缩至适量，合并馏液加入乙醇15毫升，再加蒸馏水100毫升，用以重点擦洗曲池、大椎、风府及腋上。功效：清热解毒。适用于外感发热所致高热惊厥。 (2)天麻、朱砂各3克，乌蛇肉(酒浸)5克，白矾、青黛各6克，麝香1．5克。用法：上药共研细末为散，储瓶密封备用。使用时，每次取本散6克，桃枝(枝叶)1握，加清水适量煎10沸，待温用毛巾蘸药水外洗前胸、腹、头面及四肢。每日一次。功效：清热息风、开窍护脑。适用于惊风及伤风不治，渐传风证、僵仆等证。 7．刮痧疗法 背部刮大椎至胃俞区域，头部刮百会穴；手部刮内关与合谷穴；足部刮太冲穴。急惊风者，加刮人中、大椎、曲池、丰隆穴。患者取坐位或侧卧位，术者以中等力度先刮背部，后刮头与手足部，刮至局部出现潮红或痧痕为宜。 |
