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失眠是指经常不能获得正常的睡眠，轻者入睡困难，或眠而不酣，时睡时醒，醒后难以再眠，严重者则整夜不眠，古代文献称之为“不得寐”或“不寐”。失眠症为临床常见的病症，多由精神紧张造成的大脑皮层机能失调所政，好发于中年以上的人群中。
[发病原因]
本病属于祖国医学“失眠”、“不寐”的范畴，多由思虑劳倦太过，伤及心脾；阳不交阴，心肾不交；阴虚火旺，肝阳扰动；心虚胆怯，心神不安；胃气不和，夜卧不安等诸多原因所致。
其病情症状轻重不一，有的初睡困难，至半夜或天明始能人睡；有的是初睡时不困难，容易入睡，至半夜醒后，再不能入睡；有的睡后不久即醒，时时中断；或入睡不熟，迷迷糊糊，似睡非睡；有的恶梦很多，常被惊醒，醒后心跳神慌，身出虚汗，再不易入睡；严重者整夜不能入睡，痛苦异常。失眠症可单独出现，也可与神经官能症、高血压等同时出现。
心脾两虚者，兼见心悸健忘，神疲乏力，饮食无味，面色少华，舌淡苔薄，脉细微弱；阴亏火旺者，兼见头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，舌质红，脉细数；痰热内扰者，兼见胸闷头重，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数；肝郁化火者，兼见急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。
[头面按摩方法]
(1)患者仰卧位，施术者用拇指指腹从印堂向上推至神庭，往返10—20次；再分推前额和上下眼眶骨，各往返10-20次；以拇指或中指指腹点按百会穴、头维穴、印堂穴、睛明穴、攒竹穴、太阳穴、迎香穴、人中穴，每穴约1-3分忡；最后以双掌或食中无名二指指腹轻轻按压眠球约1分钟(掌心正对眼球)。(图4—18—1)
(2)患者取坐位，施术者先以扫散法梳推头两侧头发(胆径循行部位)，往返10-20次，再按揉头侧率谷穴、角孙穴、翳风穴、安眠穴(翳风和风池连线中点)，每穴约1—3分钟。从头顶开始用五指拿法，到后脑至项部用三指拿法，时间约3-10分钟；点揉风池穴、风府穴、玉枕穴、大椎穴，每穴约1—3分钟。最后拿捏用井穴及肩部肌肉，以双掌轻拍肩背部，时间约3—10分钟。(图4—18—2、3)
(3)以拇指指腹按揉手心劳宫穴和足心涌泉穴，每穴约50—150次；并搓擦双足心、足底，以透热为度。 [注意事项]
(1)失眠常见于神经衰弱，但某些器质性病变也可出现本病，须注意鉴别，如果是器质性病变引起的失眠，应及时查清病因予以治疗。
(2)戒除不良习惯，做到不熬夜，睡前不吸烟、不渴酒、不渴浓茶、不喝别啡，不看有刺激性的影视与书刊等。
(3)患者情绪不宜激动，饮食要有节制，生活应有规律，适当加强体育锻练。
(4)患者治疗前如长期服用镇静剂，按摩期间应逐渐减量，直至停服。
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