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50岁的武大姐劳累后突感胸闷、心悸、心慌，并有阵发性胸痛，去医院检查，做了心电图发现有轻度缺血征象，而冠脉血管造影却正常，医生说，这种胸痛与普通的冠心病心绞痛不同，是一种微血管所致心肌缺血引发的胸痛，故而被称为微血管性心绞痛。 微血管性心绞痛女性发病率明显高于男性，尤以绝经后的中年女性最为多见。这是与绝经后女性失去雌激素对心脏的保护作用，加之中年女性活动减少，以及体重增加等因素，使得冠状动脉内皮细胞功能不稳定，支配心脏的植物神经系统功能障碍，并且易致微循环功能障碍及微血管血栓栓塞等。 微血管性心绞痛有四个主要临床特点：一是胸痛持续时间相对较长，可长达半小时至2小时。二是心电图检查正常或仅有轻度心肌缺血征象。三是胸痛发作常与体力活动增加有关。四是使用硝酸甘油类抗心绞痛药和钙离子拮抗剂的治疗效果往往不佳，不能很快缓解胸痛。 消除紧张和焦虑情绪对微血管性心绞痛患者十分重要。当精神放松后，其症状可随之减轻与缓解。相对于冠心病心绞痛，微血管心绞痛的预后良好，一般不会发生心肌梗塞。【《中国妇女报》2月2日】魏开敏 |
