小儿科病症：夜啼

本病主要见于初生婴儿，民间俗称“夜啼郎”。夜啼有习惯性和病态两种，如白天或睡前游嬉兴奋过度，或喜见灯光，或衣被过厚，或夜间饥饿，或尿布潮湿，或某些生活习性的改变等等，这些只需给予及时纠正。病态的夜啼多与心脾有关，可因脾寒、心热、惊恐所致。

1．诊断要点
    (1)啼哭声低弱，睡喜蜷曲，四肢欠温，大便溏溥，舌苔薄白，指纹多淡红为脾阳亏虚型。
    (2)啼哭声较响，恶见灯火，面红唇红，大便秘结，舌尖红苔黄，指纹较正常为心经积热型。
    (3)夜间突然啼哭，哭声不已，时作惊惕，脉来急救为惊恐伤神型。

2．临床处理
    (1)脾寒型  病人取仰卧位，医师坐在左侧。补脾土，揉小天心，揉外劳宫，推上三关，摩腹，按揉百会。病人俯卧位，医师坐在右侧。按揉脾、胃俞、足三里。
    (2)心热型  病人取位同上。清心经，清肝经，清小肠，揉小天心，清天河水，水底捞月，退下六腑，揉百会。
    (3)惊恐型  病人取位同上。掐心、肝经，揉威灵、小天心、精宁，按揉百会。

3．其他疗法
    (1)中药验方  理中丸1．5克，用少许水调服，治脾阳虚夜啼；或黄连0．6～1．2克，钩藤3克，煎汤加少许蜂蜜内服，治心经积热与惊恐型夜啼。
    (2)外治法  将艾叶、干姜粉抄热，用纱布包裹，熨小腹部，从上到下，反复多次。
    (3)针灸疗法  取中冲，不留针，浅刺出血。用于心经积热之夜啼。

4．注意事项
    (1)婴儿啼哭原因甚多，去除原因，则其哭自止。故在诊断治疗时，宜仔细观察，查其原因。
    (2)平素婴儿寒湿宜调护，饮食有节。
    (3)新生儿当服黄连少许，以解胎热。
    (4)生后不宜多服香燥之品。